瑞先和瑞代有什么区别(肠内营养患诗垂终者多长时间称体重一次)

肠内营养患诗垂终者多长时间称体重一次

1、氨基酸型分为：①平衡型:一般营养型,商品名制剂有肠内营养粉aa（维沃）；②疾病适用型:例如苯丙氨酸代谢障碍适用等。每袋80g，内含100%的游离氨基酸浓度约15%、脂肪为2.5%（脂肪0.8g，亚油酸0.6g），碳水化合物为82.2%(61.7g为麦芽糖糊精，食物淀粉)，同时含有人体必需矿物质、多种维生素和微量元素等。属于无渣，粪便排出量少，因此不需消化液或极少消化液便可吸收。能源来自糊精及食物淀粉，热量与氮的比值为128:1；脂肪来自大豆油，其含量控制在需要量的最低限，以减少对胰腺外分泌系统和肠管分泌的刺激。适用于消化道通畅的患者，不能正常进食，合并中-重度营养不足；消化道术前准备；消化道手术后吻合口瘘如：咽部瘘、食管瘘、胃瘘、结肠瘘等；胰腺炎的恢复期；短肠综合征的患者（小肠的长度短于60cm）；炎性肠道疾患如：克罗恩病等。2.短肽型肠内营养（包括：乳剂、混悬液、粉剂）此类制剂商品名有肠内营养混悬液（sp）（百普力）、以及粉剂类型（百普素）等所含蛋白质为蛋白水解物，在小肠中也有运输低聚肽的体系，低聚肽经小肠粘膜刷状缘的肽酶水解后进入血液，容易被机体利用。同时不含乳糖，避免了乳糖不耐受引起的腹泻和脂代谢障碍等一系列问题。几乎完全吸收，低渣，需少量消化液吸收，排粪便量少。适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能的患者。如：胰腺炎；肠道炎性疾病；放射性肠炎和化疗；肠瘘；短肠综合征；艾滋病病毒感染等。也可作为营养不足病人的手术前后喂养及肠道准备。能补充人体日常生理功能所需的能量及营养成分。3．整蛋白型（剂型有：乳剂、混悬液、粉剂），此类制剂最多也容易混淆，但是只要按照标准分类，仍然是容易理解的。（1）平衡型普通整蛋白肠内营养：常见的商品名有肠内营养制剂tp（安素）、肠内营养乳剂tp（瑞素）等。该型制剂进入胃肠道后可刺激消化腺体分泌消化液，帮助消化、吸收，在体内消化吸收过程同正常食物，可提供人体必需的营养物质和能量的需要。其中有些制剂含有中链三酰甘油（如瑞素），更有利于脂肪的代谢吸收；有些制剂为了节约入液量而制成高能量密度，每1ml提供1.3-1.5kcal的能量（如肠内营养乳剂（tp-he）（瑞高），肠内营养混悬液（tpf）（能全力1.5））。还有些制剂添加了膳食纤维以改善胃肠道功能（如肠内营养乳剂（tpf-d）（瑞代），能全力、瑞先等）。不同的制剂因产品特色不一而同时属于不同类型，但只要了解其特殊之处就不会分错了。这一大类制剂适于面或颈部创伤，或颅颈部手术后；咀嚼和吞咽功能性或神经性损害，或咽下困难；意识丧失的病人和/或接受机械通气的病人；以及高分解代谢状态，如癌症、烧伤和颅脑创伤病人；神经性畏食等。（2）疾病适用型整蛋白肠内营养：有糖尿病型肠内营养制剂（如肠内营养乳剂（tpf-d）瑞代）、肿瘤适用型肠内营养乳剂（如肠内营养乳剂（tpf-t）（瑞能））、高蛋白、高能量肠内营养乳剂（如瑞高、瑞先）、免疫增强型肠内营养（如茚沛）、肺病型肠内营养混悬液（如易菲佳）、肾病用复方a-酮酸类似物（如开同）等。二、en的禁忌症及注意事项en不是万能的，在临床治疗中有些情况是不适合用的。en不能应用于完全肠梗阻，严重的短肠综合征或高排泄量的瘘。在半乳糖血症患者，严重腹腔内感染者也禁用。并且严格禁忌静脉内输入en。使用en应注意定期监测生化指标，使用前摇匀，在有效期内使用。*品应在25℃以下密闭保存。开启后冰箱内(2-10℃)保存并于24h内用完。三、早期应用en是医学发展的趋势当患者食欲、饮食下降时，应早期考虑给予肠内营养支持，可预防营养不足，并对疾病康复有一定帮助。1、给*途径可根据患者的情况选择：分次口服、鼻饲、胃造瘘、空肠造口等。2、给*方法均可通过患者胃肠道的耐受情况由少量逐渐增至患者的需要量。3、喂养管的材料选择，目前首选聚氨酯的导管较多，此管柔软，患者耐受性好，导管对ph不敏感。聚氯乙烯的导管含增塑剂，较硬、对ph敏感，易出现咽炎，病人耐受性不好，使用时间短。硅胶材质的导管柔软，操作时不易置入，另外管壁内粗糙，故易发生堵塞。总之，对使用en治疗的患者及家属，应该定时宣教，使他了解en的重要性，掌握一般的护理知识，有效地预防并发症的发生。

开颅手术六个醒不来是不是以后醒不过来?

给他读报纸，讲故事按摩，每天要擦拭身体，做好口腔护理，饮食上可以吃的比较清淡一点，有营养一些，一般有瑞先，瑞代，瑞素，通过岗位增加营养，有利于肠道吸收，

先瑞的意思？

先：

1.先是指祖先；上代的意思。例如：先人。

2.先也指尊称死去的人的意思。例如：先父。先烈。先哲。

3.先还指先前的意思。例如：小王的技术比先强多了。你先怎么不告诉我?

瑞：

1.瑞是指吉祥的意思。例如：祥瑞。瑞雪。

2.瑞也指一瑞姓的意思。

3.瑞，形声。从玉,耑(zhuān)声。本义:玉制的符信,作凭证用的意思。

辛伐他汀和瑞舒伐他汀有什么区别？

有高血脂问题服*控制的朋友，他汀类*物一定都不陌生，他汀类*物的作用机理都类似，都是通过抑制肝脏的胆固醇合成，达到降低血脂，特别是降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇的效果。目前为止，他汀类*物仍然控制高血脂的首选*物和基础*物。而在他汀类*物的大家族中，各种他汀又让人眼花缭乱，对于比较常见的辛伐他汀和瑞舒伐他汀，它们是不是完全一样呢？降脂效果，*物安全性上又有什么差异？今天就来为大家简单的介绍一下。

从*物代次上来说，辛伐他汀是第一个合成类的他汀类*物，属于第一代的他汀，而瑞舒伐他汀则属于较新型的他汀类*物，属于第三代的他汀类*物。不管是哪一代的他汀，它们降血脂的明确效果是不容置疑的，有些朋友甚至是医生说，一代的他汀已经淘汰了，现在都应该用新一代的他汀了，这种说法是很不负责任的，实际上，对于经济条件不那么宽裕，而又需要进行血脂调节的患者朋友，辛伐他汀仍然是很好的可供选择的降血脂*物。

从降血脂疗效上来说，辛伐他汀不如新一代的瑞舒伐他汀，通常辛伐他汀的给*推荐剂量下，10mg的辛伐他汀只能达到降低低密度脂蛋白胆固醇30%以下的水平，而20~40mg的辛伐他汀，也只能使低密度脂蛋白胆固醇降低30%~50%左右；瑞舒伐他汀属于强效的他汀类*物，5~10mg的低剂量，就可以时血脂指标下降30~50%，而如果服用20mg~40mg的瑞舒伐他汀，其对于低密度脂蛋白胆固醇的降低作用可以达到50%以上。

从作用时间上来说，辛伐他汀属于短效的*物，而瑞舒伐他汀的*物半衰期长达19小时，因此，如果服用辛伐他汀的朋友，可以选择晚间服用，使其能够在夜间肝脏胆固醇合成最活跃的阶段发挥起效，这样会达到更好的降脂效果，而对于瑞舒伐他汀，则每日选择固定时间服用即可，不必考虑非得晚间服*。

从*物性质方面来看，辛伐他汀是亲脂性的他汀类*物，因此，辛伐他汀通常建议在晚餐后立即服用，其*物吸收效果更好，而瑞舒伐他汀作为水溶性他汀的代表，其吸收则不受进餐的影响。

辛伐他汀和瑞舒伐他汀的代谢途径也有所不同，辛伐他汀完全通过肝脏的肝*酶CPY3A4进行代谢，而瑞舒伐他汀则仅有10%左右的*物经过肝脏的CPY2C9和CPY2C19代谢，而有多种*物是肝*酶CPY3A4的诱导剂或抑制剂，具有诱导作用的*物会降低辛伐他汀的*物浓度，使其降血脂效果下降，而具有抑制作用的，会导致辛伐他汀的血*浓度升高，引起*物过量风险，因此，从*物相互作用来说，瑞舒伐他汀也要由于辛伐他汀。

瑞舒伐他汀*物结构中具有类似于磺胺类*物的磺酰胺结构，因此可能对肾功能形成不良影响，对于肾功能不全的患者，可以优先选择辛伐他汀或阿托伐他汀类的*物，这些*物对于肾脏影响较小。

另外，从*物经济性上来说，辛伐他汀的用*经济性要明显优于瑞舒伐他汀，辛伐他汀也是唯一一个甲类医保的他汀类*物。

糖尿病人平时应该注意补充哪些营养？

您好，我是一名主管*师，这个问题我可以帮你解答。

这里给大家一个临床研究数据，是关于合理饮食和生活方式干预对

2型糖尿病的缓解效果。

有人对20-65岁的糖尿病患者进行糖尿病缓解临床试验，主要方式就是通过饮食和生活方式的干预。研究随访时间是一年。

在这一年内，有24%的患者体重减掉了15公斤以上，糖尿病缓解率达46%。且一年之后，有22%的患者恢复到非糖尿病状态，停止使用抗糖尿病*物。

这就证明了合理饮食和运动对控制糖尿病的重要性。

我们可以从人体三大营养物质入手，来调理糖尿病患者的饮食。

1. 碳水化合物的摄入

碳水化合物是人体三大营养物质之一（其他两个是脂肪和蛋白质），可为人体提供生命活动所需要的能量，比如说糖，淀粉和纤维素等。

建议糖尿病患者每日摄入的碳水化合物所提供的热量占总摄入量的50-60%。

低糖饮食有助于控制血糖。

比如说可以食用牛奶，苹果，大豆，燕麦，酸奶等。虽然有些食物吃起来比较甜，但是其血糖指数比较低，且还没有证据显示水果，蔬菜中存在的天然果糖会对糖尿病病人带来 不利影响，因此是可以使用水果的。

2. 脂肪

建议糖尿病患者每日摄入的脂肪总量占总能量比不超过30%，甚至可以更低。多吃含多不饱和脂肪酸和单不饱和脂肪酸的食物。含ω-3的脂肪酸的食物最好，比如说海鱼，坚果，葡萄籽油和某些蔬菜。胆固醇每天食用量不超过300mg。

3. 蛋白质

最后蛋白质的摄入在10%-15%。过量的蛋白质摄入虽然对血糖水平不会有太大的影响，但是会但会导致血清胰岛素反应性升高。食用植物性蛋白比动物性蛋白要好些。

此外，没有必要补充微量元素等营养物质，除非患者确实缺乏这些东西。还要限制饮酒。

有任何用*方面的问题，请留言或者私信，必定回复！！

以上仅供参考，不作为用*或诊断依据，具体请到正规医院咨询！

参考：《糖尿病医学营养治疗指南(2010)》解读

瑞鑫两全保险怎么样？

我建议你先考虑意外险->健康险(包括重大疾病险)->养老险或投连险。保险责任：一、被保险人生存至每满三个保单年度，本公司按基本保险金额的8%给付生存保险金。二、被保险人于本合同生效之日起一年内因疾病身故，本公司按所交保险费（不计利息）给付身故保险金，本合同终止；被保险人因意外伤害身故或于本合同生效之日起一年后因疾病身故，本公司按基本保险金额的300%给付身故保险金，本合同终止。三、被保险人生存至保险期间届满的80岁，本公司按基本保险金额的300%给付满期保险金，本合同终止。四、于主合同上附加瑞鑫提前给付重大疾病保险，在合同保险期间内，被保险人于本附加合同生效（或最后复效）之日起一年后，初次发生并经专科医生明确诊断患本附加合同所指的重大疾病（无论一种或多种）,本公司按本附加合同的基本保险金额的300%给付重大疾病保险金，本附加合同终止。若因意外伤害导致上述情形，不受一年的限制。共12种重疾。五、重疾范围：恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风后遗症、重大器官移植术或造血干细胞移植术、冠状动脉搭桥术、终末期肾病、急性或亚急性重症肝炎、慢性肝功能衰竭失代偿期、瘫痪、严重帕金森病、严重Ⅲ度烧伤、主动脉手术共计12种疾病。单从保险产品而言，我这可以做18家保险公司的产品，相当的丰富，而且可以根据你的需求量身订作。

化疗后喝什么蛋白粉？

您问题中的蛋白粉，在医学中有一个专业名词叫做，肠内营养。

化疗后喝什么蛋白粉？我假定化疗后患者可以正常进食，则可以补充肠内营养。

肠内营养分为混悬剂和粉剂。

临床上常用的混悬剂有瑞能，瑞高，瑞代，能全力，百普力等。这个细分起来可以写一篇文章了。

现在回到您的这个问题，肠内粉剂。临床上常用的有两种，安素粉剂（肠内营养粉剂），和能全素（全蛋白型肠内营养粉剂）。

安素粉剂主要成分为蛋白质，脂肪，碳水化合物，维生素，矿物质。

能全素主要成分为酪蛋白、植物油、麦芽糖糊精、矿物质、维生素和微量元素等。

均可用于化疗后病人口服或鼻饲的供能。

二者的适应症和用*注意事项会有些差别，适用人群也有差异。

但二者同样要求，假如400-500ml温水冲配好后24小时内饮用完全。

作为一名专业*师，希望我的知识能够对你有帮助。如果有其他疑问，可以关注我留言或在评论区评论。

开颅手术六个醒不来是不是以后醒不过来?

给他读报纸，讲故事按摩，每天要擦拭身体，做好口腔护理，饮食上可以吃的比较清淡一点，有营养一些，一般有瑞先，瑞代，瑞素，通过岗位增加营养，有利于肠道吸收，

什么是EN制剂营养基质

一、EN制剂类型与适应证1、氨基酸型分为：①平衡型:一般营养型,商品名制剂有肠内营养粉AA（维沃）；②疾病适用型:例如苯丙氨酸代谢障碍适用等。每袋80g，内含100%的游离氨基酸浓度约15%、脂肪为2.5%（脂肪0.8g，亚油酸0.6g），碳水化合物为82.2%(61.7g为麦芽糖糊精，食物淀粉)，同时含有人体必需矿物质、多种维生素和微量元素等。属于无渣，粪便排出量少，因此不需消化液极少消化液便可吸收。能源来自糊精及食物淀粉，热量与氮的比值为128:1；脂肪来自大豆油，其含量控制在需要量的最低限，以减少对胰腺外分泌系统和肠管分泌的刺激。适用于消化道通畅的患者，不能正常进食，合并中-重度营养不足；消化道术前准备；消化道手术后吻合口瘘如：咽部瘘、食管瘘、胃瘘、结肠瘘等；胰腺炎的恢复期；短肠综合征的患者（小肠的长度短于60cm）；炎性肠道疾患如：克罗恩病等。2.短肽型肠内营养（包括：乳剂、混悬液、粉剂）此类制剂商品名有肠内营养混悬液（SP）（百普力）、以及粉剂类型（百普素）等所含蛋白质为蛋白水解物，在小肠中也有运输低聚肽的体系，低聚肽经小肠粘膜刷状缘的肽酶水解后进入血液，容易被机体利用。同时不含乳糖，避免了乳糖不耐受引起的腹泻和脂代谢障碍等一系列问题。几乎完全吸收，低渣，需少量消化液吸收，排粪便量少。适用于有胃肠道功能部分胃肠道功能的患者。如：胰腺炎；肠道炎性疾病；放射性肠炎和化疗；肠瘘；短肠综合征；艾滋病病毒感染等。也可作为营养不足病人的手术前后喂养及肠道准备。能补充人体日常生理功能所需的能量及营养成分。3．整蛋白型（剂型有：乳剂、混悬液、粉剂），此类制剂最多也容易混淆，但是只要按照标准分类，仍然是容易理解的。（1）平衡型普通整蛋白肠内营养：常见的商品名有肠内营养制剂TP（安素）、肠内营养乳剂TP（瑞素）等。该型制剂进入胃肠道后可刺激消化腺体分泌消化液，帮助消化、吸收，在体内消化吸收过程同正常食物，可提供人体必需的营养物质和能量的需要。其中有些制剂含有中链三酰甘油（如瑞素），更有利于脂肪的代谢吸收；有些制剂为了节约入液量而制成高能量密度，每1ml提供1.3-1.5Kcal的能量（如肠内营养乳剂（TP-HE）（瑞高），肠内营养混悬液（TPF）（能全力1.5））。还有些制剂添加了膳食纤维以改善胃肠道功能（如肠内营养乳剂（TPF-D）（瑞代），能全力、瑞先等）。不同的制剂因产品特色不一而同时属于不同类型，但只要了解其特殊之处就不会分错了。这一大类制剂适于面颈部创伤，颅颈部手术后；咀嚼和吞咽功能性神经性损害，咽下困难；意识丧失的病人和/接受机械通气的病人；以及高分解代谢状态，如癌症、烧伤和颅脑创伤病人；神经性畏食等。（2）疾病适用型整蛋白肠内营养：有糖尿病型肠内营养制剂（如肠内营养乳剂（TPF-D）瑞代）、肿瘤适用型肠内营养乳剂（如肠内营养乳剂（TPF-T）（瑞能））、高蛋白、高能量肠内营养乳剂（如瑞高、瑞先）、免疫增强型肠内营养（如茚沛）、肺病型肠内营养混悬液（如易菲佳）、肾病用复方a-酮酸类似物（如开同）等。二、EN的禁忌症及注意事项EN不是万能的，在临床治疗中有些情况是不适合用的。EN不能应用于完全肠梗阻，严重的短肠综合征高排泄量的瘘。在半乳糖血症患者，严重腹腔内感染者也禁用。并且严格禁忌静脉内输入EN。使用EN应注意定期监测生化指标，使用前摇匀，在有效期内使用。*品应在25℃以下密闭保存。开启后冰箱内(2-10℃)保存并于24h内用完。三、早期应用EN是医学发展的趋势当患者食欲、饮食下降时，应早期考虑给予肠内营养支持，可预防营养不足，并对疾病康复有一定帮助。1、给*途径可根据患者的情况选择：分次口服、鼻饲、胃造瘘、空肠造口等。2、给*方法均可通过患者胃肠道的耐受情况由少量渐增至患者的需要量。3、喂养管的材料选择，目前首选聚氨酯的导管较多，此管柔软，患者耐受性好，导管对pH不敏感。聚氯乙烯的导管含增塑剂，较硬、对pH敏感，易出现咽炎，病人耐受性不好，使用时间短。硅胶材质的导管柔软，操作时不易置入，另外管壁内粗糙，故易发生堵塞。总之，对使用EN治疗的患者及家属，应该定时宣教，使他们了解EN的重要性，掌握一般的护理知识，有效地预防并发症的发生。

什么是EN制剂营养基质

一、EN制剂类型与适应证1、氨基酸型分为：①平衡型:一般营养型,商品名制剂有肠内营养粉AA（维沃）；②疾病适用型:例如苯丙氨酸代谢障碍适用等。每袋80g，内含100%的游离氨基酸浓度约15%、脂肪为2.5%（脂肪0.8g，亚油酸0.6g），碳水化合物为82.2%(61.7g为麦芽糖糊精，食物淀粉)，同时含有人体必需矿物质、多种维生素和微量元素等。属于无渣，粪便排出量少，因此不需消化液或极少消化液便可吸收。能源糊精及食物淀粉，热量与氮的比值为128:1；脂肪大豆油，其含量控制在需要量的最低限，以减少对胰腺外分泌系统和肠管分泌的刺激。适用于消化道通畅的患者，不能正常进食，合并中-重度营养不足；消化道术前准备；消化道手术后吻合口瘘如：咽部瘘、食管瘘、胃瘘、结肠瘘等；胰腺炎的恢复期；短肠综合征的患者（小肠的长度短于60cm）；炎性肠道疾患如：克罗恩病等。2.短肽型肠内营养（包括：乳剂、混悬液、粉剂）此类制剂商品名有肠内营养混悬液（SP）（百普力）、以及粉剂类型（百普素）等所含蛋白质为蛋白水解物，在小肠中也有运输低聚肽的体系，低聚肽经小肠粘膜刷状缘的肽酶水解后进入血液，容易被机体利用。同时不含乳糖，避免了乳糖不耐受引起的腹泻和脂代谢障碍等一系列问题。几乎完全吸收，低渣，需少量消化液吸收，排粪便量少。适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能的患者。如：胰腺炎；肠道炎性疾病；放射性肠炎和化疗；肠瘘；短肠综合征；艾滋病病毒感染等。也可作为营养不足病人的手术前后喂养及肠道准备。能补充人体日常生理功能所需的能量及营养成分。3．整蛋白型（剂型有：乳剂、混悬液、粉剂），此类制剂最多也容易混淆，但是只要按照标准分类，仍然是容易理解的。（1）平衡型普通整蛋白肠内营养：常见的商品名有肠内营养制剂TP（安素）、肠内营养乳剂TP（瑞素）等。该型制剂进入胃肠道后可刺激消化腺体分泌消化液，帮助消化、吸收，在体内消化吸收过程同正常食物，可提供人体必需的营养物质和能量的需要。其中有些制剂含有中链三酰甘油（如瑞素），更有利于脂肪的代谢吸收；有些制剂为了节约入液量而制成高能量密度，每1ml提供1.3-1.5Kcal的能量（如肠内营养乳剂（TP-HE）（瑞高），肠内营养混悬液（TPF）（能全力1.5））。还有些制剂添加了膳食纤维以改善胃肠道功能（如肠内营养乳剂（TPF-D）（瑞代），能全力、瑞先等）。不同的制剂因产品特色不一而同时属于不同类型，但只要了解其特殊之处就不会分错了。这一大类制剂适于面或颈部创伤，或颅颈部手术后；咀嚼和吞咽功能性或神经性损害，或咽下困难；意识丧失的病人和/或接受机械通气的病人；以及高分解代谢状态，如癌症、烧伤和颅脑创伤病人；神经性畏食等。（2）疾病适用型整蛋白肠内营养：有糖尿病型肠内营养制剂（如肠内营养乳剂（TPF-D）瑞代）、肿瘤适用型肠内营养乳剂（如肠内营养乳剂（TPF-T）（瑞能））、高蛋白、高能量肠内营养乳剂（如瑞高、瑞先）、免疫增强型肠内营养（如茚沛）、肺病型肠内营养混悬液（如易菲佳）、肾病用复方a-酮酸类似物（如开同）等。二、EN的禁忌症及注意事项EN不是万能的，在临床治疗中有些情况是不适合用的。EN不能应用于完全肠梗阻，严重的短肠综合征或高排泄量的瘘。在半乳糖血症患者，严重腹腔内感染者也禁用。并且严格禁忌静脉内输入EN。使用EN应注意定期监测生化指标，使用前摇匀，在有效期内使用。*品应在25℃以下密闭保存。开启后冰箱内(2-10℃)保存并于24h内用完。三、早期应用EN是医学发展的趋势当患者食欲、饮食下降时，应早期考虑给予肠内营养支持，可预防营养不足，并对疾病康复有一定帮助。1、给*途径可根据患者的情况选择：分次口服、鼻饲、胃造瘘、空肠造口等。2、给*方法均可通过患者胃肠道的耐受情况由少量逐渐增至患者的需要量。3、喂养管的材料选择，目前首选聚氨酯的导管较多，此管柔软，患者耐受性好，导管对pH不敏感。聚氯乙烯的导管含增塑剂，较硬、对pH敏感，易出现咽炎，病人耐受性不好，使用时间短。硅胶材质的导管柔软，操作时不易置入，另外管壁内粗糙，故易发生堵塞。总之，对使用EN治疗的患者及家属，应该定时宣教，使他们了解EN的重要性，掌握一般的护理知识，有效地预防并发症的发生。

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